亚砷酸、维A酸、高三尖杉酯碱、阿糖胞苷联合治疗急性早幼粒细胞白血病20例

【摘要】 目的观察亚砷酸(As2O3)、全反式维A酸(ATRA)联合高三尖杉酯碱(HHT)、阿糖胞苷(Ara-C)组成的HA方案治疗APL的疗效和毒副反应。方法0.1%As2O3溶液10ml加入10%葡萄糖溶液500ml持续静脉滴注4～6h,1次/d,ATRA25mg·m-2·d-1,分2～3次服用,HA(HHT2mg/d加入5%葡萄糖溶液250～500ml中静脉滴注,Ara-C100mg/d加入5%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注)共5～10d。结果20例患者19例取得完全缓解(CR),CR率95%,获得CR的平均时间为(25.6±3.6)d,无明显毒副反应,5例患者测PML/RAR-α融合基因阳性,CR时1例转阴,其余4例治疗3个月后检测转阴,5例至今仍处CR状态(12～34个月)。结论As2O3+ATRA+HA方案治疗初发APL疗效好,毒副反应少,尤其使高白细胞综合征的危险减少。更多还原