特殊表现的结核病4例误诊分析

【摘要】 结核病系常见病 ,多发病 ,典型表现容易诊断 ,但以某一症状为突出表现的结核病就较难诊断。现将收住的 4例结核病典型误诊病例报告如下。1　典型病例1 1　结核性腹膜炎以突发右下腹转移性疼痛 ,麦氏点压痛而误诊为急性阑尾炎例 1　女 ,2 3岁。未婚。突发脐周疼痛 ,阵发性加剧并向右下腹转移 ,低热 10ｈ入院。查体 :体温37 5℃ ,消瘦外观 ,心肺正常 ,腹平软 ,全腹压痛 ,麦氏点压痛可疑 ,无反跳痛。血ＷＢＣ 9 6× 10 9/Ｌ ,Ｎ0 6 9,杆状核 0 0 5。初步诊断急性阑尾炎 ,即行剖腹探查术 ,见腹膜、肠袢表面均为粟粒性结节 ,大量澄清的腹水。而阑尾未见明显炎症 ,取更多还原