脾大部切除在门静脉高压中的价值

【摘要】 目的　探讨切脾和保脾手术对门静脉高压症患者免疫功能的影响。方法　所有病人均于术前 1d ,术后 2周、3个月、6个月、1年采晨空腹外周血检测血常规和Tuftsin因子。结果　 (1)血细胞变化 :保脾组与切脾组术前白细胞和血小板均低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,术后明显增高 ,切脾组血小板高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,且持续时间较长 ,但保脾组与对照组无明显差异 (P >0 .0 5 ) ,两组白细胞与对照组无明显差异 (P >0 .0 5 )。 (2 )Tuftsin因子变化 :保脾组和切脾组术前与对照组无显著差异 ,术后保脾组与术前无明显差异 ,切脾组明显低于术前 (P <0 .0 5 )。 (3 )术后并发症 :切脾组腹腔感染及肺部感染率高于保脾组。结论　对门静脉高压脾亢行脾大部切除不仅可纠正脾亢 ,尚可保持病人的免疫功能 ,降低术后感染率 ,具有较高的临床应用价值。更多还原