慢性粒细胞白血病骨髓中出现类高雪细胞的意义

【摘要】 目的探讨慢性粒细胞白血病 ( CML)患者骨髓中出现类高雪细胞的意义。方法利用形态学及细胞化学染色检查 10 7例 CML患者和 32例类白血病反应患者的骨髓涂片 ;并对 10 7例 CML患者进行生存分析。结果 10 7例 CML患者的骨髓涂片中有 33例找到类高雪细胞 ,而类白血病反应患者的骨髓涂片中未找到类高雪细胞 ;74例无类高雪细胞的 CML患者的平均存活时间为 44.6 6个月 ,33例有类高雪细胞的患者平均存活时间为 73.74个月 ,两组之间有显著性差异 ( P<0 .0 1) ,但类高雪细胞的数量与患者的存活时间无明显关系 ( P>0 .0 5 ) ;有类高雪细胞的 CML组出现死亡、急变或进入加速期的比例 ( 11/33)明显低于无类高雪细胞的 CML组 ( 4 2 /74)( P<0 .0 5 )。结论类高雪细胞的存在表明 CML患者的治疗效果较好和存活期延长 ,此外 ,它们对 CML的诊断也有重要价值更多还原