硬脊膜外脂肪过多症一例

【摘要】 患者男 ,5 0岁。 19年前因轻度腰外伤首次发病 ,站立位及伸展位行走呈剪刀步态 ,且摇晃不稳 ,伴腰骶部疼痛 ,屈曲位时症状改善 ,经卧床休息等保守治疗症状可消失。此后 ,类似症状反复发作 ,持续时间逐渐延长 ,间隙期逐渐缩短 ,保守治疗后症状仍可消失。患者曾行多种检查 ,排除小脑性共济失调。无长期应用或局部注射皮质醇类药物病史 ,亦无内源性肾上腺皮质醇增多症或甲状腺功能减退症的证据。体检 :身高 1 6 9ｍ ,体重 82ｋｇ ;腰部屈伸运动受限 ,站立位行走呈交叉步态且不稳 ,屈曲 90°时行走步态正常 ;背部Ｌ5、Ｓ1处压痛 ,双下肢小腿外侧、足背外侧及足底感觉减退 ,痛觉迟钝 ;直更多还原