彩色多普勒超声诊断肝动脉-门静脉瘘致肝前性门静脉高压1例

【摘要】 患者女 ,已婚。因腹胀进行性加重 10余年就诊。自述于10年前感腹部不适、腹胀 ,在当地医院检查发现有腹水 ,不能确定病因。后又多次就诊于多所医院 ,考虑为腹膜结核 ,予抗结核治疗 ,疗效不佳。查体 :患者呈轻度慢性病容 ,心肺正常 ,腹部膨隆 ,肝脾未触及 ,腹水征阳性 ,肝功能检测正常 ,肝炎病毒检测阴性。超声检查 :肝位置轻度上移 ,包膜光整 ,形态、大小及回声均未见明显异常 ,肝静脉显示清 ,管腔无狭窄 ,血流方向及流速均正常 ,门静脉内径增宽约 1.5ｃｍ ,腔内未测及异常回声。彩色多普勒血流显像 (ＣＤＦＩ)示搏动性入肝血流信号 ;多普勒超声检查门静脉主干及右支内均测及动脉样血流频更多还原