腹腔镜胆囊部分切除术32例体会

【摘要】 <正>我院从1994年5月～2000年12月施行腹腔镜胆囊切除600例,其中困难的腹腔镜胆囊切除术（LC）行胆囊部分切除术32例,现报告如下:1 临床资料 本组行腹腔镜胆囊部分切除术32例,男性11例,女性21例。年龄23～73岁,平均43.1岁。病史1～6年,平均3.4年。手术时间1.25～3.20小时,平均1.5小时。 行胆囊部分切除术32例中,萎缩性胆囊18例,急性胆囊炎14例,其中胆囊颈结石嵌顿5例。 结果:32例中,中转开腹1例,为胃癌根治术后急性坏疽性胆囊炎;胆囊管钛夹松脱重新置管1例。术后随访上腹部轻微疼痛不适5例,其余恢复顺利。2 讨论 腹腔镜胆囊切除的困难程度,主要表现在胆囊周围的严重粘连,萎缩性胆囊的胆囊床纤维化,胆囊三角区的解剖困难,在遇到上述情况时进行腹腔镜胆囊切除时是采取常规的、逆行的或胆囊部分切除术,都具有一定的难度,我们在完成的600例LC手术中对困难的胆囊切除术采取胆囊部分切除术32例,其体会有以下几点:更多还原