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住院病历全程、动态质量控制与评估

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【作者】 李德东； 潘华君； 周敏； 沈海静；

【机构】 江苏省无锡市第五人民医院医务科； 江苏省无锡市第五人民医院医务科 214073； 214073； 214073；

【摘要】 <正> 病历分为门诊病历和住院病历。门诊病历一般为病人自己保管,而住院病历为医院存档,不向病人及家属公开,因而住院病历对病家来说为“秘密的黑匣子”,医疗疑问与纠纷为此而常常发生,医院内遇事也偶有对病历进行修改,在法

【关键词】 病历质量； 门诊病历； 住院医师； 病程记录； 质量控制； 检查核对； 医务科； 病案室； 手术记录； 病人疾病；
  • 【文献出处】 医学理论与实践 ,The Journal of Medical Theory and Practice , 编辑部邮箱 ,2002年03期
  • 【分类号】R197.3
  • 【被引频次】5
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