70例先天性心脏病外科治疗

【摘要】 目的　总结 70例先天性心脏病手术治疗的经验。方法　所有病例均经超声心动图及多普勒检查确诊 ,体外循环浅至中度低温下行手术。VSD和ASD直接缝合修补术共 39例 ,补片修补术 1 7例 ,肺动脉切开心包加宽术 2例 ,MVR1例 ,F3和F4 矫治术 8例 ,1例一期行动脉窦瘤破裂修补加VSD补片修补 ,二期行AVR ,VSD补片修补加AVR 1例 ,心内膜垫缺损修补术 1例。结果　治愈率 97% (68/ 70 ) ,病死率 3 % (2 / 70 ) ,1例F4 术后死于低心排及泵肺 ,1例VSD合并重度肺动脉高压患者术后死于低心排及严重心律失常。术后VSD补片修补术后室缺残余分流 1例 ,随访 1 2年 ,心功能Ⅰ级 ,未行二次手术。结论　超声心动图及多普勒检查具有无创伤、无痛、安全及诊断符合率高的特点 ,体外循环心内直视术中 ,强调彻底根治畸形、减轻心肌损害 ,术后积极处理并发症更多还原