小剂量甲状腺激素治疗伴低T₃综合征的顽固充血性心力衰竭

【摘要】 目的 :观察小剂量甲状腺激素治疗伴低 T3 综合征的顽固性充血性心力衰竭 (CHF)的临床疗效。方法 :5 3例经常规洋地黄、利尿剂、硝酸甘油及硝普钠等治疗效果欠佳的顽固性 CHF患者 ,在原治疗的基础上给予小剂量甲状腺激素优甲乐 8.2 5～ 12 .5 ug/ d,治疗两周 ,观察治疗前后心率、心胸比、左室舒张末期内径 (L VDd)、左室射血分数 (L VEF)以及心功能的变化。结果 :治疗后心率、心胸比以及 L VDd均明显下降 (P<0 .0 1,P<0 .0 5 ,P<0 .0 5 ) ,L VEF增加 (P<0 .0 1) ,心功能改善 1～ 2级 ,基本无副作用。结论 :顽固性 CHF时 ,应考虑合并有低 T3 综合征 ,明确诊断后 ,在常规抗心力衰竭治疗的基础上联合小剂量优甲乐治疗疗效较好。更多还原