参苓白术散合苍耳子散治疗长期漏诊的干酪性鼻炎伴鼻石1例

【摘要】 患者女 ,5 5岁 ,干部。主诉 :“反复右侧鼻塞、流脓涕 ,伴头痛 2 0年” ,曾在湖北就诊于多家医院 ,5年前调来佛山工作 ,亦在佛山多家医院就诊 ,均诊为 :“化脓性上颌窦炎” ,曾做过一次“上颌窦穿刺术” ,有脓性分泌物冲出 ,以后因患者怕痛而拒绝再作“上颌窦穿刺术” ,而每次均以滴鼻液收缩鼻甲 ,口服抗生素治疗。近日因“右侧进行性鼻塞 ,抽吸性脓涕奇臭、头痛、嗅觉减退、疲乏、食欲不振”而来我院就诊。体查 :经前鼻镜检查见右侧下鼻甲肿胀 ,中鼻道见脓性分泌物 ,检查口腔无病牙 ,用 1%呋麻滴鼻液收缩下鼻甲 ,见中鼻道脓性分泌物下混有灰白色干酪样物 ,约 4 5ｃｍ× 1 0ｃｍ×更多还原