直立倾斜试验在儿童血管迷走性晕厥中的诊断价值

【摘要】 目的　探讨直立倾斜试验对儿童血管迷走性晕厥的诊断价值。方法　对 2 4例不明原因晕厥的患儿进行基础直立倾斜试验 ,并以 12名正常儿童作对照 ,在倾斜过程中动态观察心电图、血压、心率 ,并进行分析。结果　 2 4例晕厥患儿中 ,基础直立倾斜试验阳性 16例 ,而对照组为 0。诊断敏感度为 67% ,特异度为 10 0% ,诊断价值为 78%。 16例阳性反应中 ,心脏抑制型反应 3例 ( 19% ) ,表现为心动过缓 ,血压无变化 ;血管抑制型反应 9例 ( 5 6% ) ,表现为血压下降 ,心率加快 ;混合型反应 4例 ( 2 5 % ) ,表现为心率、血压均有明显下降。结论　基础直立倾斜试验可作为儿童血管迷走性晕厥的一种重要诊断方法更多还原