手术病人经颈外静脉置入中心静脉导管的应用

【摘要】 手术病人因疾病、创伤、禁食、禁饮、呕吐、出汗等因素易造成电解质率紊乱、血容量不足等 ,手术中必须建立快速输液通路用于补偿人体丢失的体液量及电解质。在临床实践过程中 ,常遇到病人肥胖、外周血管细、静脉曲张、静脉硬化、静脉炎、长期输液后外周血管不充盈 ,因疾病、创伤、禁食、禁饮、交感神经系统兴奋等因素造成体液丢失、休克等 ,导致外周静脉穿刺置管困难 ,以往常采取静脉切开的方法。随着深静脉置管的应用 ,颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉置管取代了静脉切开。股静脉置管影响手术操作和手术过程中的药物应用。颈内静脉及锁骨下静脉穿刺置管要作局部麻醉 ,然后试穿 ,避免穿入动脉和肺部 ,这样就延长了静脉置管的时间更多还原