33例大面积烧伤病人护理诊断探讨体会

【摘要】 烧伤是由热作用于人体所引起的损伤 ,它不仅可引起皮肤、皮下组织、肌肉、骨骼的损伤 ,严重时还可引起一系列的全身性变化 ,危及生命。现将 33例大面积烧伤病人的护理诊断总结如下。1　护理诊断及方法1 1　体液不足　与创面体液渗出有关。护理措施为 :观察患者的神志 ,有无表情淡漠、烦燥等意识障碍。观察皮肤色泽及肢体温度 ,监测生命体征。迅速建立静脉通路 ,按计划补充晶、胶体液。取头低足高位 ,以保证脑部血液供应 ,病情许可 ,口服烧伤饮料 ,观察尿量 ,准确记录 2 4小时出入水量。1 2　皮肤完整性受损　与皮肤损伤有关 ,护理措施 :本科治疗中有 2 0例包扎疗法 ,13例暴露疗法。包扎不能过紧更多还原