胃镜描述慢性胃炎对辨证胃脘痛的提示

【摘要】 慢性胃炎是临床常见病、高发病。由于纤维胃镜广泛应用于临床 ,肉眼可以直接观察粘膜皱襞的病变 ,并可在直视下 ,取活体标本作病理学检查 ,这样不仅提高了西医对慢性胃炎的诊断能力 ,而且窥镜下所描述胃的皱襞变化 ,及病理活检 ,对于胃脘痛的辨证论治亦有很高的参考价值。今不惴浅陋 ,根据悉尼世界胃肠病会议提会出的慢性胃炎分类法 ,分述于后 ,以冀抛砖引玉。1　红斑渗出性胃炎镜下有点片状红斑 ,粘膜呈细颗粒状。其轻者临床仅见胃脘痞满 ,嗳气频繁 ,嗳后稍舒 ,舌红苔薄白 ,脉弦。中医辨证属肝郁气滞、治宜疏肝理气 ,方用逍遥散加减。重者临床多见胃脘疼痛 ,食后为著 ,甚或心下痞硬 ,呕逆、肠鸣、腹泻、苔更多还原