经括约肌经直肠修补尿道直肠瘘1例报告

【摘要】 我们采用经括约肌经直肠途径（York Mason 术式）成功修补已有修补失败史的陈旧性尿道直肠瘘1例，报告如下。1资料与方法1.1临床资料患者，男，35岁。3年前被重物压伤导致骨盆骨折、后尿道断裂，于当地医院行尿道会师、膀胱造瘘术，术后10 d自盆腔引流出少量粪便，确诊并发直肠损伤，遂行乙状结肠造瘘。尿道会师术后3个月拔除导尿管，无法自行排尿，行尿道扩张后尿流细弱，同时有大量尿液自肛门排出。伤后6个多月还纳结肠，患者每次排便后自肛门流出少量尿液。伤后1年4个月于我院采用后尿道打孔器，腹会阴联合入路行尿道狭窄段切除、后尿道拖入术，术中切除直径5 mm、长2 cm 瘢痕组织一段。术后12 d自膀胱更多还原