肾病综合征患者应用激素的四个原则

【摘要】 <正> 肾病综合征患者大多需要长期使用激素。患者问得最多的问题是:激素用多大量、用多长时间、如何减量等。为了肾病综合征患者少复发、早康复,我们应大力倡导激素应用的四个原则:一足、一慢、一长、二防。 一足指首量足 肾病综合征使用激素的疗效与剂量有一定关系。激素首始剂量足,是避免和减少复发的基础。成人强的松的首始剂量应为每天每公斤体重1毫克,小儿每日每公斤体重2～2.5毫克;且年龄越小,用量越大。如4岁左右每日每公斤体重2.5毫克,8岁左右每日每公斤体重2毫克,14岁左右每日每公斤体重1.5毫克,18岁以后可用成人量。服法以凌晨顿服为佳,病人乐于接受,亦符合激素分泌的昼夜节律,减轻激素的不良反应。只有足够大的首始剂量才能迅速诱导缓解的作用,一般2周内尿蛋白明显减少或消失。如6～8周无效,则更多还原