剖宫产术后硬膜外PCA的临床应用

【摘要】 目的　本文仅就剖宫产术后硬膜外病人自控镇痛 (PCA)的用药方法进行了对比临床观察。方法　 12 0例剖宫产病人 ,硬膜外麻醉成功后随机分为 4组 ,每组 3 0例。Ⅰ组 :于手术结束前 10min ,一次性经硬膜外导管推注 0 9%生理盐水10ml设为对照 ;Ⅱ组 :于手术结束前 10min一次性硬外推注 0 0 2 %吗啡、0 2 5 %氟哌啶、0 15 %布毗卡因混合液 10ml;Ⅲ组 :手术结束后 ,连接PCA泵 (2ml/h)泵入 0 2 1%布毗卡因液术后止痛 ;Ⅳ组 :手术结束后 ,则以 2ml/h泵入 0 15 %布毗卡因 0 0 0 5 %吗啡、0 0 0 5 %氟哌啶混合液术后止痛。结果　仅有第Ⅳ组病人感觉最好 ,泌乳时间 ,肠排气时间缩短 ,且病人乳汁中吗啡浓度无增加趋势。结论　剖宫产病人术后用Baxter泵负荷吗啡、布毗卡因、氟哌啶混合液硬膜外止痛 ,效果确切且副作用少 ,有推广应用价值。更多还原