214例稻田型钩端螺旋体病例临床分析

【摘要】 目的　总结我省稻田型钩体病的临床表现 ,为钩体病确诊提供依据。方法　对有完整病例及流行病学调查情况、并有血清学诊断结果的钩体病例进行统计分析。结果　稻田型钩端螺旋体病的临床类型主要为流感伤寒型、黄疸出血型、肺大出血型 ,也有少量的脑膜脑炎型、肾型。流行菌群比较复杂 ,主要以黄疸出血群为主。临床表现主要有发热、乏力、腓肠肌痛、眼结膜充血 (无分泌物、无怕光感 )、咯血、表浅淋巴结肿大、肺部片状阴影等。易被误诊为感冒、肺炎、肺结核、流行性出血热等。后发症较少。青霉素治疗能有效降低病死率。结论　鉴于目前我省稻田型钩体病的临床表现复杂 ,病情急、重。在疫区及潜在疫区对类似钩体病例应提高警惕 ,以免误诊 ,减少病死率更多还原