571例小儿结核性脑膜炎与卡介苗接种分析

【摘要】 目的　探讨小儿结核性脑膜炎 (结脑 )临床发病情况与卡介苗 (BCG)接种和结核菌素试验 (结素试验 )的关系。方法　将 571例小儿结脑病例按已否接种BCG分BCG组及非BCG组作回顾性分析。结果　 0～ 4岁为发病高峰(67 8% ) ;临床分期早期BCG组 (1 6 2 % )明显高于非BCG组 (4 5 % ) ,P <0 0 1 ;晚期BCG组 (40 4% )明显低于非BCG组(54 8% ) ,P <0 0 1 ;并发Ⅰ型肺结核BCG组 (2 6 8% )明显低于非BCG组 (37 8% ) ,P <0 .0 1 ;脑积水BCG组 (2 4 % )明显高于非BCG组 (9% ) ,P <0 .0 1 ;病死率BCG组 (1 1 1 % )与非BCG组 (1 4 0 % )无明显差异 ,P >0 .0 5。结素试验阴性BCG组 (54 5 % )明显高于非BCG组 (1 9 0 % ) ,P <0 .0 1 ;阳性BCG组 (37 5 % )明显低于非BCG组 (78 6% ) ,P <0 .0 1。结论　小儿结脑 0～ 4岁为发病高峰 ,以中晚期为主 ,并发Ⅰ型肺结核比Ⅱ型多 ,接种BCG可降低晚期结脑及Ⅰ型肺结核的发生率 ,但对病死率无明显影响 ;结素试验BCG组阴性多 ,非BCG组阳性多 ,原因未完全明确更多还原