血浆置换联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤并尿毒症1例

【摘要】 1　病例介绍患者 ,女性 ,6 4岁。主诉腰痛 3月加剧伴颜面浮肿月余 ,于 2 0 0 1年 12月 2 5日入院。 2 0 0 1年 9月因腰扭伤后出现持续性腰痛 ,活动时加剧 ,无放射痛或肢体活动障碍 ,无发热或出血倾向。 11月腰痛加剧 ,颜面浮肿 ,早晨明显 ,伴头痛。12月 2 0日出现反复恶心、呕吐 ,非喷射样。既往健康 ,无高血压病或肾病史。体检 :BP2 6 .0 / 14 .4 k Pa(195 / 10 8mm Hg) ,贫血貌 ,皮肤无瘀点瘀斑 ,浅表淋巴结未扪及。颜面眼睑轻度浮肿 ,颈软 ,胸骨无压痛 ,心肺无异常。腹软 ,肝脾未扪及 ,双肾区无叩击痛。脊柱呈生理性弯更多还原