铅中毒误诊“膀胱炎致血尿”1例报告

【摘要】 接触铅可引起急、慢性中毒是众所周知的 ,但引起肾脏的损害实属少见。现将此病例报告如下。1　临床资料患者男性 ,31岁 ,接触铅烟 10年 ,在铅热处理处工作 (钢丝加热铅化 ) ,铅烟浓度超标 2～ 13倍。因两侧腰部胀痛 1年余伴间歇性血尿 ,经地区人民医院诊为“膀胱炎致血尿”,因治疗无效转入我院诊治。入院后追问病史有继续性脐周隐痛伴便秘 ,偶有恶心、乏力、尿痛、无结核、结石史。体查双肾区有压痛 ,以右侧叩 ,压痛明显 ;实验室检查驱铅前尿铅为 0 .5 1μmol/ L(正常值 0 .386 μmol/ L) ,血铅为 1.4 5 μmol/ L(正常值 1.92 μmol/L) ,δ-氨更多还原