慢性尿潴留误诊1例

【摘要】 <正> 病历摘要:病人男性,56岁,以“腹部逐渐隆起并排尿不尽1a就诊。病发中夜尿1～2次,无尿频、尿急、尿痛史,病人食欲减退,有牛、羊、狗密切接触史。查体:慢性病容,体质消瘦,腹中部隆起,可触及一肿块,上达剑突下三指,下致耻骨联合,边界清,表面光滑,囊性感,叩呈浊音,双肾区叩击痛阳性。CT检查示腹腔内囊性占位,双肾轻度积水,尿常规检查示尿比重下降,酸性。肾功正常,包虫皮内试验呈强阳性。入院诊断:腹腔包虫。手术前1日给予留置尿管。在导尿管进入后尿道时感有阻力,经努力后插入膀胱引流深黄色尿液2000ml,发现腹腔包块逐渐缩小并消失。后经逆行尿道造影和膀胱镜检查证实腹部囊性占位为扩大的膀胱。后以“前列腺增生症,慢性尿潴流”经予输液,对症更多还原