氯氮平引起药疹及定向力障碍1例

【摘要】 <正>患者,女,46岁,因失眠,多疑,无目的外走4年,加重半个月,疑其精神不正常而住院。体格检查未见异常,精神检查:存在评论性幻听,被害妄想、被跟踪感,注意力欠集中,情感淡漠,无自知力。诊断精神分裂症,给予口服氯氮平,每日3次,每次75mg;第3天出现困倦、胸闷,心率95次/分,未予处理;第4天仍表现困倦、走路不稳,定向力障碍,找不到厕所及自己床位,不知上、下午。查体可见四肢散在圆点状红疹,大小如小米粒,界限清晰微痒,未突出皮肤,压之能褪色。心电图示窦性心动过速,血压正更多还原