不同剂量地塞米松治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效观察

【摘要】 目的　探讨不同剂量地塞米松治疗新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的疗效及对肾上腺皮质功能的影响。方法　将HIE新生儿分为地塞米松大剂量治疗组 2 9例 ,小剂量治疗组 30例。比较两组治疗前后血浆过氧化脂质(LPO)、一氧化氮 (NO)、血皮质醇 (PTC)和促肾上腺皮质激素 (ACTH)水平 ,及新生儿行为神经评分 (2 0项NBNA评分 )的变化。结果　治疗前 ,LPO、NO均有明显升高 (P <0 0 5或 <0 0 1) ,血PTC升高 ,而ACTH基本正常。大剂量组治疗后LPO、NO、PTC有明显下降而小剂量组则下降不明显。治疗后 2 0项NBNA评分在大剂量组明显高于小剂量组 (P <0 0 5 )。结论　早期短程大剂量地塞米松治疗HIE确有一定疗效 ,且未发现血PTC紊乱和肾上腺皮质功能受抑更多还原