门静脉高压症合并胆囊结石

【摘要】 目的　探讨门静脉高压症合并胆囊结石的治疗方法。方法　对因门静脉高压症合并胆囊结石 46例的手术方法、治疗结果予以回顾性分析。结果　我科 1988～ 1998年收治肝硬化门静脉高压症患者 2 86例 ,合并有胆囊结石者 46例 ( 16 1% ,其中 2例伴有继发性胆总管结石 ) ;胆囊壁水肿增厚者 14 5例 (壁厚 4～ 13mm) ,并发胆囊结石的 46例患者的胆囊均增厚。本组在行脾切除和贲门周围血管离断术的同时一期切除胆囊者 38例 ,治愈 35例 ,死亡 3例。另 8例患者先行脾切除、贲门周围血管断术 ,3～ 6个月后二期行胆囊切除术 ,无 1例死亡。结论　门静脉高压行脾切除、贲门周围血管离断术同时行胆囊切除术 ,可引起严重出血。故手术方式应根据病人肝硬化程度、肝门部血管扩张的程度、胆囊的炎症程度等进行选择更多还原