急重期慢性肺心病患者血浆肾上腺髓质素浓度测定及基础研究

【摘要】 目的　探讨慢性肺源性心脏病 (chronicpulmonaryheartdisease,CPHD)患者血浆肾上腺髓质素 (adrenomedullin ,AM)浓度的变化及机制。方法　用放免法测定了 2 8例急性加重期的CPHD患者血浆AM浓度及大鼠主动脉和肺动脉在不同条件下孵育液和孵育组织中AM含量。结果　CPHD患者血浆AM浓度 (30 4± 6 8ng/L)显著高于正常对照组 (10 4± 2 4ng/L ,P <0 0 1) ,并且AM浓度同PaO2 (r=- 0 6 5 ,P <0 0 1)和pH值 (r=- 0 39,P <0 0 5 )呈显著相关关系。在脂多糖、缺氧和酸中毒条件下主动脉和肺动脉孵育液中AM含量也几乎均显著高于对照组。结论　细菌感染、缺氧和酸中毒可能参与了CPHD急性加重期血浆AM的升高机制更多还原