急性心肌梗死患者支架直接植入的效果观察

【摘要】 目的　评价急性心肌梗死患者支架直接植入的效果。方法　对急诊入院 5 2例急性心肌梗死患者进行冠状动脉造影术 ,从中选择具备 :①血管内径 2 5mm以上 ;②病变部位没有钙化 ;③病变部位近端没有有碍支架通过的过度弯曲和狭窄钙化 ;并且不合并心源性休克的患者 34例 (6 5 % ) ,其中病变部位右冠 2 0例 ,左前降支 8例 ,左回旋支 6例。不进行预扩张直接安放支架。结果　 34例患者中 ,有 31例在没有预扩张的情况下 ,直接植入支架成功再通率 10 0 %。 3例患者直接送入支架困难 ,重新预扩张后 ,支架植入成功。支架类型Cordis2 8个 ,NIR 3个 ,Bostan 4个 ,共 35个支架 ,使用球囊 3个。由CMS术后QCA ,对照血管直径 3 5 3mm ,最小血管直径 3 2 2mm ,狭窄率 8 5 % ,无其它明显并发症。结论　急性心肌梗死患者 ,半数以上可以不预扩张直接安放支架更多还原