Merkel细胞癌一例

【摘要】 患者女 ,5 1岁。于 2年前感右大腿中段皮肤灼痛 ,局部无皮疹 ,4个月后发现同侧腹股沟淋巴结肿大 ,约 5ｃｍ× 4ｃｍ大小。经抗炎治疗后淋巴结明显缩小 ,但停药后 2周又增大 ,即行局部淋巴结清除术。术中见多个肿大淋巴结融合并与股动静脉粘连 ,包绕大隐静脉。病理检查 :右腹股沟淋巴结转移性低分化癌 ,血管及淋巴管内可见到癌栓。为除外生殖系统、肺等器官原发灶 ,行腹部Ｂ型超声、胸部ＣＴ等检查 ,结果 :子宫、附件、膀胱、肝、脾、胰、肺等组织均无异常发现。治疗 :开始按腺癌化疗方案予以化疗 5次 (每次之间间隔 2 1ｄ) ,并加局部放疗 2周。 10个月后原右大腿皮肤灼痛部位先后出现 5个更多还原