黑色素性神经鞘瘤三例

【摘要】 例 1　男 ,2 8岁。偶感右腮腺区不适 ,继而发现右腮腺区肿胀、逐渐增大 3个月 ,于 2 0 0 0年 1月入院。体检 :右腮腺区扪及 3ｃｍ× 3ｃｍ肿块 ,质硬 ,边界尚清 ,活动性差 ,无触痛。颈淋巴结未见肿大 ,右腮腺区皮肤正常肤色。腮腺ＣＴ示 :右腮腺内见直径约 2 .5ｃｍ大小的圆形、密度增高、实质性肿块 ,考虑混合瘤可能性大。手术所见 :腮腺浅叶见 4.5ｃｍ×5 .0ｃｍ黑色肿块 ,侵及外耳道 ,外耳道表皮正常 ,切除部分外耳道及腮腺浅叶。病理诊断 :恶性黑色素性神经鞘瘤。随访7个月。术后第 4个月 ,ＣＴ发现右肺 1ｃｍ阴影 ,性质不定。术后第 7个月右肺ＣＴ仍示 1ｃｍ更多还原