同时性双原发性肺癌1例

【摘要】 患者 ,男 ,46岁。因刺激性干咳半年 ,加重伴气喘半月于1997年 8月 3日入院。半年来体重下降达 7ｋｇ。吸烟 2 0年 ,2 0支 /日。有水泥粉尘接触史 11年。入院后胸片断层及胸部ＣＴ检查发现 :右侧肋间隙变窄 ,右上肺尖段肺不张。左下肺点片状模糊影。肺门结构紊乱 ,双侧肺门及纵隔淋巴结肿大。提示 :右上肺占位并肺不张 ,左下肺转移灶及左下肺炎性感染。支气管纤维镜检查发现 :右上叶开口变窄 ,表面有息肉样突起 ,镜身不能进入 ;左Ｂ9+ 10 间嵴处可见一白色息肉样突起。活检 :右上叶为低分化鳞癌 ;左下叶为中分化鳞癌。讨论　多原发性肺癌是指肺内发生两个或两个以上的原发性癌。有同时更多还原