冠状动脉介入治疗并发急性心包填塞抢救成功三例

【摘要】 冠状动脉穿孔或破裂导致的心包填塞是经皮冠状动脉腔内成形术（ＰＴＣＡ）极为少见和凶险的并发症之一。截止２０００年１０月底，我院共完成ＰＴＣＡ　３０００例，其中１１例发生冠状动脉穿孔，３例于术后出现急性心包填塞，并抢救成功，现报告如下：１　　临床资料　　　　例１　　女，６４岁，阵发性心前区压榨性疼痛２０天入院。住院诊断＂冠心病，恶化劳力型心绞痛＂。冠状动脉造影：左前降支近中段弥漫性狭窄，最重处９５％狭窄；第一对角支粗大，从病变处发出，其起始及近段管状狭窄达９０％。行左前降支和对角支ＰＴＣＡ加支架，先将ｔｒａｖｅｒｓｅ（ＡＣＳ）导丝送至前降支远段，再将ｃｈｏｉｃｅ　ＰＴ　Ｅｘｔｒａｓｕｐｏｒｔ（Ｓｃ更多还原