应用局部阻断法切除肝段52例

【摘要】 肝切除手术中最棘手的问题之一是如何控制和避免大出血。我们自 1988年3月～ 1999年 12月应用局部阻断法切除肝段 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例男 3 2例 ,女 2 0例 ,年龄 2 5～ 64岁 (平均 47岁 ) ,其中原发性肝癌 2 5例 ,转移性肝癌 13例 ,肝内胆管结石 11例 ,肝囊肿 3例。按Ｃｏｕｉｎａｕｄ氏肝脏分段标准 ,切除Ⅱ +Ⅲ段 19段 ,Ⅴ段 9段 ,Ⅶ +Ⅷ段 9例 ,Ⅵ段 7例 ,Ⅶ段 5例 ,Ⅴ+Ⅵ +Ⅶ 3例。1 2　手术方法　先将病变肝段之韧带充分游离 ,如病变位于右半肝时 ,备作第一肝门阻断 ,用自制引更多还原