少见血管穿刺并发症1例

【摘要】 患者男 ,38岁。因反复发作心慌 5年入院。既往高血压病史 6年余。入院后腹部 B超示右侧肾积水且无功能。下肢血管超声显示两股静脉瓣膜功能不全。患者无下肢水肿病史。常规心内电生理检查示起源于右房的房性心动过速 ,遂采用双大头导管交互激动标测消融 ,试消融 10余次 ,未能成功 ,放弃消融。术后第 2天 ,患者右下肢肿胀 ,血管超声示股静脉血栓形成。应用尿激酶 5 0万 U加入生理盐水 2 5 0 ml中静滴 ,30分钟后患者左侧腹股沟区突然隆起迅速扩大 ,伴有胀痛 ,考虑为股支动脉出血 ,经局部抽液、加压包扎、停用尿激酶 ,改用低分子肝素等治疗近 2周 ,局部血肿消退 ,右下肢水肿消失。讨论更多还原