经皮肝穿胆道造影引流术的常见并发症防治及失败原因分析

【摘要】 我院自 1 994年以来开展经皮肝穿胆道造影引流术 1 0 6例 ,其中经皮肝穿胆道造影术 (ＰＴＣ) 63例 ,经皮肝穿胆道引流术 (ＰＴＣＤ) 43例。Ｘ线电视下穿刺 38例 ,Ｂ超引导下穿刺 68例。男性 60例 ,女性 46例。年龄为 2 1～ 83岁。大部分病例收到满意的诊疗效果。现就术中、术后常见并发症及失败原因分析如下 :1　常见并发症及防治1 .1　胆汁漏　 1 0 6例中 ,发生 5例 ,占 4.7%。多发生于穿刺后不久 ,病人多表现为突发上腹部剧痛。可弥散至全腹 ,并向右肩背部放射 ,伴恶心、呕吐、发热等症状。查体出现腹膜炎体征 ,Ｂ超腹腔可见液性暗区 ,诊断性腹穿抽出胆性更多还原