急性心肌梗死急诊溶栓与住院溶栓的对比观察

【摘要】 目的　对比急性心肌梗死 (AMI)急诊溶栓和住院溶栓的疗效 ,探讨AMI后溶栓的时间对血管再通率、病人病死率以及并发症的影响。方法　将病人随机分为具有可比性的治疗组 (急诊科溶栓组 )和对照组 (住院溶栓组 )两组 ,溶栓药物均采用国产尿激酶 (UK) 150万单位加入 0 .9%生理盐水10ml溶解后 ,再加入 5%葡萄糖溶液 10 0ml中 30min内滴入。结果　急诊溶栓治疗组平均开始时间比住院组提前 12 0min ,再通率为 81% ,而住院组再通率为 61.9% ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 5) ;病死率前者为 2 .4 % ,后者为 7.1% ,两组对比差异有显著性。两周后测定左室射血分数 ,前者为 52 .0 0± 0 .2 1,后者为 4 0 .0 2± 0 .13,两者差异有显著性。结论　对有溶栓指征者尽早溶栓 ,将显著提高血管再通率 ,明显改善患者心功能 ,降低病死率更多还原