冠心病猝死的预测与防治

【摘要】 冠心病是个常见病、多发病 ,在所有的冠心病患者中 ,有一半不是突然心肌梗死 (ＡＭＩ)就是猝死。冠心病患者的死亡中 ,约 3 0 %～ 60 %为猝死。猝死为突然的、快速的、意想不到的、自然的死亡 ;不是自杀、他杀或被杀。平时有心绞痛发作的冠心病患者 ,猝死的机会反而较少。大约 1/2～ 2 /3的冠心病猝死发生在冠脉轻度到中度粥样硬化的患者 ,原因在于冠脉发生强烈痉挛 ,促使冠脉中的粥样斑块发生裂隙、出血或破碎 ,心肌又无侧枝循环代偿时 ,较易发生ＡＭＩ或猝死。许多冠心病患者平时无任何症状 ,自以为不会发生ＡＭＩ或猝死 ,未加预防 ,结果发生了冠心病事件 ,不是发生不稳定心绞痛 (ＵＡＰ)更多还原