静脉采血致腕部桡神经浅支损伤1例

【摘要】 患者女，25岁，进行常规体检而行肝功、肝系列化验，护士按常规程序进行操作。因其肘部静脉不明显，固穿刺部位选择在右手腕部头静脉，采血量约需5ml。穿刺方法为直刺法：即在血管正上方进针，穿过皮肤及皮下组织，进入血管，见回血后，又按血管走行进针4mm，抽出1ml血量时，病人突感手部剧烈疼痛，并迅速传至肩部，这时立即停止操作，拔出针头。此时腕关节不能伸，呈“垂腕状态”，手部不能活动。1h后疼痛稍缓解，给予局部热敷和按摩，1周后，腕关节及右手指仍疼痛，活动受阻。在医生指导下，进行右手的伸握及腕部活动，同时辅以局部治疗，2周后，右手活动恢复正常，红肿疼痛消失。 讨论：①病人所用注射器为正规厂家生产更多还原