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急性心源性肺水肿时非侵入性呼吸机治疗的研究

The use of noninvasive ventilation in the treatment of acute cardiogenic pulmonary edema

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【作者】 徐秋萍； 平玉坤； 张烨斐； 杨云梅； 丁晨彦； 张舸；

【Author】 XU Qiuping,PING Yukun,ZHANG Yefei,et al.Depatment of Emergency,1 st Affiliated Hospital of Medical College,Zhejiang University.Hangzhou,310003

【机构】 浙江大学医学院附属第一医院急诊科；

【摘要】 目的　研究应用非侵入性呼吸机治疗急性心源性肺水肿的临床价值。方法　对31名难治性急性心源性肺水肿的患者应用非侵入性鼻面罩双相气道正压通气 (BiPAP)治疗 ,观察通气前后心率、尿量、平均血压 (MAP)、血氧饱和度 (SaO2 )、呼吸频率、呼气末二氧化碳分压 (PetCO2 )、血气分析和心功能等指标的变化。结果　患者经 2～ 6h的鼻面罩BiPAP治疗后心率明显减慢 (P <0 0 0 1)、尿量明显增加 (P <0 0 0 1)、PaO2 和SaO2 明显提高 (P <0 0 0 1)、PaCO2 和PetCO2 改变不明显 (P >0 0 5 )、心功能明显改善、高血压心脏病者MAP下降显著 (P<0 0 0 1)。结论　对急性心源性肺水肿应用非侵入性鼻面罩BiPAP治疗是安全而有效的 ,值得在临床推广使用

【Abstract】