心衰病机和辨证研究概况

【摘要】 心衰是多种心血管疾病的末期表现。因其死亡率高，治疗棘手，而成为临床医学重点研究的难题。本文就近年来中医对心衰病因病机的认识及辨证分型研究现状作一概述。１ 病因病机的认识 中医无心衰的病名，但从其主要临床表现看，属于心悸、喘证、水肿、积聚、痰饮等病范畴。近年来对心衰的病因病机认识已基本趋于一致，即本病为本虚标实之证。本虚为气虚、阳虚，标实为血瘀、水阻、痰饮；标本俱病、虚实夹杂，是心衰的病理特点。心气虚是病理基础，血瘀是中心病理环节，痰饮和水湿是主要病理产物［１］。如郭维琴等［２］认为气虚是心衰最根本的病机，而且还可以进一步发展为阳虚、阳脱以及气阴两虚。气虚血瘀，阳虚水泛为基本病机，涉及心肺脾肾四更多还原