硬膜外麻醉用于腹腔镜手术的体会

【摘要】 <正> 1997年以来我们用硬膜外麻醉行腹腔镜手术328例,均为腹部手术,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,男201例,女127例,15-73岁,平均37.63岁。麻醉前处理:术前30min肌注阿托品0.5mg,鲁米那钠0.1g。穿刺点一般采取硬膜外常规穿刺置管3cm,下腹部及妇科手术常选L1,2尾向置管,阑尾手术选取T11,12头向置管,胆囊、胆总管及上腹部手术选T7,8或T8,9头向置管。穿刺成功后,用2％盐酸利多卡因4ml,实验后加用10-12ml,如无明显血压下降可静脉给予氟芬2ml,部分患者此时可耐受手术,但仍有部分更多还原