针刺复合小剂量硬膜外麻醉下胆囊切除术临床总结

【摘要】 目的 :为探讨针刺复合小剂量硬膜外麻醉胆囊切除术的规律性及麻醉效果。方法 :将 74例胆囊切除术随机分为A组 (针刺复合小剂量硬膜外麻醉 )、B组 (穴位电极刺激复合小剂量硬膜外麻醉 )、C组(单纯小剂量硬膜外麻醉 ,对照组 ) ,以单盲法进行观察。结果 :硬膜外麻醉首次用药量A、B两组较C组分别减少 1 5%利多卡因用量 38.1 7%、2 9.2 7% ;麻醉效果 :A、B两组Ⅰ级 68.0 0 %、56.0 0 % ,C组Ⅰ级 1 2 .0 0 % ,A、B两组麻醉效果优于C组 (P <0 0 0 1 )。结论 :针刺 (包括穴位电极刺激 )复合硬膜外麻醉可减少硬膜外麻醉用药量 ,提高针麻效果 ,满足了腹部手术对麻醉的基本要求 ,弥补了针麻效果之不足 ,术中镇痛完全 ,肌肉松弛 ,牵拉反应轻 ,保留了针麻对生理扰乱小的优点 ,使针刺复合硬膜外麻醉可作为胆囊切除术麻醉方法之一 ;监测提示术前、麻醉后、术中及术毕呼吸、循环功能变化不大 ,但静注唛啶对呼吸频率、SPO2 的影响和胆囊手术中心率、血压的变化应随时提高警惕 ,以便早期发现及时处理 ,顺利完成手术。更多还原