千金苇茎汤加减治疗目之疮疡的体会

【摘要】 <正> 千金苇茎汤为治疗肺痈的名方。方中苇茎清泄热毒为主药,桃仁活血祛瘀消肿,冬瓜仁清热化痰排脓,薏苡仁清热排脓,诸药合用,紧扣疮疡之病机,共收清热化痰,祛瘀排脓之功。在眼科疾病临床证候中,具有疮疡性质的红赤焮热肿痛成脓等改变很常见。故清热解毒为其治疗大法。与身体其他部位的疮疡一样、要分期辨证施治,初期宜消,祛邪为主,着重清热解毒;中期宜托,扶正祛邪并重,着重补益气血,透脓托毒;后期宜补,扶正为主。今按眼的五轮辨证,使用千金苇茎汤治疗目之疮疡收到了很好疗效,其应用体会如下。1 肉轮:肉轮属脾,疮疡中以针眼最为常见。它是指睑弦生小疖,形如麦粒,赤肿疼痛,继之成脓的外障眼病。相当于西医的麦粒肿。针眼的病理改变完全符合疮疡病机,故临床可单用千金苇茎汤煎服清泄热毒,祛瘀排脓。结合肉轮属脾,适当加大黄通腑泻热,效果更佳。2 血轮:血轮属心,疮疡中以漏睛和漏睛疮最为常见。漏睛是指大眦头常有粘液或脓汁自泪窍外漏的外障眼病。它常为椒疮的一种合并症,还有可能演变为漏睛疮。类似于西医的慢性泪更多还原