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肺叶切除术后余肺不张的病因与防治  
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【作者】 王伟; 李前生; 朱良明; 姜鹏辉; 金明华; 刘风林; 侯庆宝;
【作者单位】 山东省胸科医院胸外科;
【文献出处】 中国胸心血管外科临床杂志 , CHINESE JOURNAL OF CLINICAL THORACIC AND CARDIOVASCULAR SURGERY, 编辑部邮箱 2000年 01期  
期刊荣誉:中文核心期刊要目总览  ASPT来源刊  CJFD收录刊
【中文关键词】 肺不张; 病因学; 治疗;
【摘要】 目的 为了减少肺叶切除术后余肺不张的发生,探讨其病因与防治方法。 方法 对33例肺叶切除术后余肺不张的患者应用纤维支气管镜检查。 结果 33例患者均出现气管下端隆凸区粘膜环形充血、水肿,其中4例局部出现粘膜坏死、脱落。术侧主支气管腔充满分泌物,积极行纤维支气管镜吸痰,肺即刻复张,无肺水肿、肺部感染等并发症。 结论 气管隆凸区粘膜的损伤导致局部粘膜纤毛运动丧失和咳嗽反射减弱,是造成支气管腔分泌物潴留,引起肺不张的主要原因。气管导管采用大容量低压套囊可有效地防止气管粘膜损伤。纤维支气管镜吸痰是治疗术后肺不张最有效的方法
【分类号】 R655.3
【正文快照】 1981~1996年,我院施行肺叶切除术960例,发生余肺不张33例,占3.4%。我们就围术期肺不张的病因与防治方法讨论如下。1 临床资料与方法本组共33例,男26例,女7例。年龄≥60岁25例,<60岁8例。患慢性支气管炎21例,吸烟指数>600者19例。右肺上叶切除13例,右肺下叶切除4例,左肺上叶切

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