颅脑损伤并发迟发曲霉菌性脑脓肿1例

【摘要】 外伤后曲霉菌性脑脓肿是极少见的病例。迄今为止文献只见几例报道，本文报告1例弥慢性轴索损伤治愈后半年发生曲霉菌性脑脓肿，行脓肿切除5个月后又因全脑曲霉菌性脑炎而死亡的病人。结合病理及有关文献对其影像学、临床特点、诊断和治疗进行探讨。1 病例报告 男性，30岁，车祸致弥漫性轴索损伤、右中颅窝骨折、右颞脑挫裂伤，入院当时GCS3分，立即应用亚低温综合性脑保护及大剂量激素（甲强龙）冲击治疗，在此期间应用了三代头孢菌素及预防性抗真菌治疗，病人于伤后24d清醒。伤后4个月行脑室－腹腔分流术。术后体温正常，无神经系统阳性体征而出院。出院后1个月即伤后6个月出现头晕、记忆功能减退、并逐渐出现中枢性面瘫。头部计更多还原