糖皮质激素促胎肺成熟

【摘要】 1　概述早产是常见的产科合并症 ,占所有妊娠的 7%～1 0 %。早产儿发病率及死亡率均显著增高。导致早产儿死亡的主要原因是胎儿肺不成熟 ,并发新生儿呼吸窘迫综合征 (ＲＤＳｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｄｉｓｔｒｅｓｓｓｙｎｄｒｏｍ)。如何提高早产儿的生存率及生存质量 ,减少新生儿ＲＤＳ发生一直受到关注。2　新生儿ＲＤＳ产生机制肺表面活性物质在肺泡Ⅱ型细胞内合成 ,是一种脂蛋白复合物 ,储存在板层小体中 ,成熟后释放出细胞 ,沿细胞间隙移行至肺泡表面。它能维持肺泡体积相对稳定 ,如产生不足 ,可引起肺泡萎陷 ,发生ＲＤＳ ,导致新生儿呼吸循环功能衰竭而死亡。ＲＤＳ病理特征 :肺泡壁及细支气管壁上覆以更多还原