羊水栓塞抢救的输液治疗

【摘要】 羊水栓塞是产科严重并发症，发病率为１：８０００～１：３００００，病死率为６０％。根据其发生时的病理生理变化采取相应措施如下。１抗过敏及早使用大剂量肾上腺皮质激素。如地塞米松２０－４０ｍｇ，先小壶快速滴入２０ｍｇ，然后根据病情继续点滴２０ｍｇ；或氢化可的松３００～５００ｍｇ，先小壶快速滴入２００ｍｇ，然后继续点滴１００－３００ｍｇ。２纠正缺氧面罩给氧或气管插管加压给氧。３解除肺动脉高压３．１罂粟碱　３０－９０ｍｇ稀释于２５％葡萄糖２０ｍｌ静脉缓注，每日极量为３３０ｍｇ，尤其适用于心率快者。３．２阿托品１－２ｍｇ，每１５－３０分钟静脉滴入１次，主要适用于心率慢者。３．３氨茶碱２５０ｍｇ稀释于２５％更多还原