心中静脉巨大憩室内射频消融治疗少儿预激综合征一例

【摘要】 临床资料　患者女性,12岁,因阵发性心悸6年入院。6年前患儿在吃饭时突诉胸前区不适,脉搏较快,当地医院诊为“预激综合征合并阵发性室上性心动过速”,静脉推注普罗帕酮终止心动过速后,给予口服普罗帕酮维持治疗。3个月前患儿再次出现心动过速,发作频繁,药物治疗效果不佳,即行射频消融术,未能成功,遂送我院进一步治疗。体检:合作、颈无抵抗,心肺无异常体征。心电图示预激综合征(B型)。　　入院第2天给患者行射频消融术。常规行心内电生理检查,考虑为后间隔旁路。遂在三尖瓣、二尖瓣环后间隔部位标测,未见房室融合,在房室最近处试放电无效。考虑旁路部位较深或位于心外膜,拟在冠状静脉窦内标测,即行冠状静脉窦造影,见心中更多还原