永久性起搏器术后右上肢静脉回流障碍一例

【摘要】 临床资料　患者男性 ,73岁。既往高血压病史多年。因冠心病、病态窦房结综合征植入 VVI起搏器 ,术后 7个月 ,出现右上肢水肿 ,活动后加重 ,从末梢向上漫延 ,胀痛、麻木、抬举困难。无皮肤颜色改变、皮温低等。右上肢动脉搏动正常。右上肢静脉造影示 :1右头静脉未显影 ;2右腋静脉迂曲、节段性狭窄 (最窄达 95 % ) ;3右腋静脉侧支循环建立。经静脉滴注前列腺素 E1 、利多卡因、地塞米松 ;口服洛汀新、抵克力得、阿司匹林等药物治疗 1个月后上述症状渐消除。　　作者单位 :65 0 0 3 2　昆明 ,云南省人民医院心内科　　讨论　正常情况下 ,上肢的静脉通过头静脉和腋静脉回流至锁骨下静脉更多还原