气管内异位甲状腺1例

【摘要】 病人　女 ,47岁。刺激性咳嗽 ,呼吸困难 1年。查体 :气管居中 ,三凹征阳性 ,颈部可扪及Ｉ度肿大甲状腺 ,右叶呈结节改变。颈部侧位Ｘ线片上相当于甲状软骨处见气管内一直径约 1 0ｃｍ占位影。颈部气管ＣＴ相当于第 5胸椎水平见气管左后壁有一梭形软组织影突向腔内 ,密度均匀 ,肿物占据管腔 3/ 4(图 1)。纤维支气管镜检查进入声门 1 0ｃｍ可见由气管左后壁向腔内突出肿物 ,几乎与对侧管壁接触 ,肿物表面光滑、有充血表现。1998年 3月行气管内肿物切除术。术中见右叶甲状腺呈局限结节改变 ,部分切除甲状腺右叶后 ,于环甲膜区横行切开气管前壁 ,见肿物位于气管左后壁 ,约 2 0ｃｍ×更多还原